工伤认定办事指南
●事项名称：工伤认定
●设定依据：《社会保险法》、《工伤保险条例》（中华人民共和国国务院令第号）
●申请条件：具备工伤保险待遇享受资格，符合政策规定的申请条件
●办理材料：
（1）工伤认定申请表
（2）劳动关系证明材料（劳动合同书/事实劳动关系证明材料/劳动关系裁决书）
（3）医疗诊断证明书/职业病诊断证明书/职业病诊断鉴定书
（4）门诊病历原件/住院病历首页复印件
（5）申请工伤认定报告（用人单位和受伤职工各1份）
（6）事故经过证明材料（事故发生时在场的两名以上职工分别书写）
（7）受伤职工身份证复印件
（8）其他所需材料
●办理地点：安庆市医疗保险服务大厅1号窗口
●办理时间：工作日
●联系-（一般咨询）、（工伤快报）
●办理流程：1号窗口受理→市人力资源和社会保障局调查核实、作出认定决定
●办理时限：申请60日内办结
劳动能力鉴定办事指南
●事项名称：工伤职工伤残等级鉴定及职工非因工负伤（患病）丧失劳动能力程度鉴定
●设定依据：《社会保险法》、《工伤保险条例》（中华人民共和国国务院令第号）
●申请条件：符合政策规定的申请条件
●办理材料：
（1）申请鉴定表（需贴上照片）及个人身份证复印件
（2）诊断证明书、门诊/住院病历复印件及相关检查化验报告单、X片、CT片（精神分裂症患者须提供5年以上病历资料）
（3）工伤认定决定书/工伤批复/工伤证复印件(限工伤职工伤残级别鉴定)
●办理地点：安庆市医疗保险服务大厅1号窗口
●办理时间：工作日
●联系-
●业务流程：每双月的前七个工作日携材料申报→1号窗口受理→短信通知现场鉴定时间及地点（信息号码为-，收到短信后须回复“1”）→现场鉴定（肿瘤、精神疾患、肾透析等患者一般不须到现场）→劳动能力鉴定委员会给出鉴定结论●收费项目：劳动能力鉴定费●收费标准：元／人
●办理时限：申报后60日内办结，必要时延长30日
异地住院费用报销办事指南
●事项名称：异地住院费用报销
●设定依据：《社会保险法》、安庆市人民政府《安庆市城镇职工医疗保险实施办法》(宜政发〔〕34号)、安庆市人民政府《安庆市城镇居民基本医疗保险暂行规定》（宜政发〔〕16号）
●申请条件：具备医疗保险待遇享受资格，符合政策规定的申请条件
●办理材料：
（1）本人参保证件
（2）批准件（转诊转院单/异地安置登记表/非定点备案表）
（3）发票、出院小结、费用汇总清单（医院盖章有效）
（4）《外伤调查表》、完整的住院病历（限外伤住院）
（5）本人身份证原件及复印件
（6）本人有结算功能的银行存折（卡）复印件
（7）代理人身份证原件及复印件
●办理地点：安庆市医疗保险服务大厅2-7号窗口
●办理时间：工作日
●联系-
●业务流程：2-7号窗口受理→后台审核、结算、审批→财务转账支付
●办理时限：十个工作日
居民生育补助及学生意外伤害门诊报销办事指南
●事项名称：居民医疗保险生育补助、在校学生意外伤害门诊费用报销
●设定依据：《社会保险法》、安庆市人民政府《安庆市城镇居民基本医疗保险暂行规定》（宜政发〔〕16号）
●申请条件：具备医疗保险待遇享受资格，符合政策规定的申请条件
●办理材料：
（1）本人参保证件
（2）生殖保健服务证（准生证）、新生儿出生证明、出院小结（医院盖章有效）原件及复印件（限申领生育补助）
（3）学校证明（写明意外事件发生的时间、地点、经过），诊断证明书、门诊发票、费用清单（医院盖章有效），原始门诊病历及检查报告单（限报销学生意外伤害门诊费用）
（4）本人身份证原件及复印件/户口本原件及户主记录页、学生记录页复印件（限学生）
（5）本人有结算功能的银行存折（卡）复印件/户主银行存折（卡）复印件（限学生）
（6）代理人身份证原件及复印件
●办理地点：安庆市医疗保险服务大厅2-7号窗口
●办理时间：工作日
●联系-
●业务流程：2-7号窗口受理→后台审核、结算、审批→财务转账支付
●办理时限：十个工作日
工伤保险医疗费报销、津贴补助等支付办事指南
●事项名称：工伤保险医疗费报销、津贴补助等支付
●设定依据：《工伤保险条例》（中华人民共和国国务院令第号）、《安徽省实施〈工伤保险条例〉办法》(安徽省人民政府令第号)
●申请条件：具备工伤保险待遇享受资格，符合政策规定的申请条件
●办理材料：
（1）工伤保险待遇申请表
（2）工伤认定决定书、本人身份证原件及复印件
（3）医院诊断证明书、门诊病历/出院小结、发票、费用清单（医院盖章有效）
（4）职工因工劳动能力鉴定结论通知书原件及复印件
（5）因工致残（亡）待遇审批表（限工亡、一至四级伤残）
（6）劳动合同解除（终止）证明书（限申领工伤医疗补助金）
（7）供养亲属相关证明（限申领供养亲属待遇）
（8）民事伤害赔偿相关法律文书（限涉及第三人责任的工伤事故）
（9）工伤职工旧伤复发治疗申请表（限因旧伤复发治疗）
（10）工伤职工转诊转院申请表（限因伤情需到统筹地区以外就医）
（11）劳动合同复印件、建筑施工企业农民工参保登记表复印件（限工伤职工是建筑农民工）
（12）参保人员本人有结算功能的银行存折（卡）复印件/参保单位银行账号及收据
●办理地点：安庆市医疗保险服务大厅2-7号窗口
●办理时间：工作日
●联系-
●业务流程：2-7号窗口受理→后台审核、结算、审批→财务转账支付
●办理时限：十个工作日
生育保险医疗费报销、津贴补助支付办事指南
●事项名称：生育保险医疗费报销、津贴补助支付
●设定依据：《社会保险法》、安庆市人民政府《安庆市城镇职工生育保险暂行办法》（市政府令〔〕68号）、安庆市人力资源和社会保障局《关于城镇职工生育保险市级统筹有关问题的通知》（宜人社秘〔〕号）
●申请条件：具备生育保险待遇享受资格，符合政策规定的申请条件
●办理材料：
（1）本人参保证件
（2）生育津贴申领表/职工未就业配偶生育医疗费用定额补助申领表/非参保地定点医疗机构生育申请表（有关单位盖章有效）
（3）医院诊断证明书、门诊病历/出院小结、发票、费用清单（医院盖章有效）
（4）结婚证原件及复印件
（5）检查化验报告单（限计划生育门诊医疗费报销）
（6）生殖保健服务证（准生证）、新生儿出生证明、独生子女证原件及复印件（限分娩后生育津贴申领）
（7）参保人员本人身份证原件及复印件（配偶身份证原件及复印件，限未就业配偶生育补助申领）
（8）参保人员本人有结算功能的银行存折（卡）复印件
（9）代理人身份证原件及复印件
●办理地点：安庆市医疗保险服务大厅2-7号窗口
●办理时间：工作日
●联系-
●业务流程：2-7号窗口受理→后台审核、结算、审批→财务转账支付
●办理时限：十个工作日
大病补充保险报销办事指南
●事项名称：大病补充保险报销
●设定依据：安庆市人力资源和社会保障局、财政局《关于开展城镇基本医疗保险大病补充保险工作的意见》（宜人社发〔〕19号）
●申请条件：具备医疗保险待遇享受资格，符合政策规定的申请条件
●办理材料：
（1）本人参保证件
（2）出院小结、发票及费用清单（限超医疗保险年度最高支付限额费用）
（3）本人身份证原件及复印件
（4）本人有结算功能的银行存折（卡）复印件
（5）代理人身份证原件及复印件
●办理地点：安庆市医疗保险服务大厅2-7号窗口
●办理时间：工作日
●联系-
●业务流程：2-7号窗口受理→转大病补充保险承保公司后台审核、结算、审批→承保公司财务转账支付
●办理时限：十个工作日
异地安置登记/变更办事指南
●事项名称：异地安置登记/变更
●设定依据：安庆市人民政府《安庆市城镇职工医疗保险实施办法》(宜政发〔〕34号)、安庆市人民政府《安庆市城镇居民基本医疗保险暂行规定》（宜政发〔〕16号）
●申请条件：具备医疗保险待遇享受资格，符合政策规定的申请条件
●办理材料：
（1）本人参保证件
（2）安庆市基本医疗保险异地安置人员登记表/安庆市基本医疗保险异地安置变更表
（3）单位证明（限在职人员）
●办理地点：安庆市医疗保险服务大厅8号窗口
●办理时间：工作日
●联系-
●业务流程：参保人员填表→8号窗口受理→后台审核、审批、生效待遇
●办理时限：当场办结，三个月后生效待遇
慢性病门诊补助资格申办办事指南
●事项名称：慢性病门诊补助资格申办
●设定依据：安庆市人民政府《安庆市城镇职工医疗保险实施办法》(宜政发〔〕34号)、安庆市人民政府《安庆市城镇居民基本医疗保险暂行规定》（宜政发〔〕16号）、安庆市人力资源和社会保障局《关于提高我市基本医疗保险慢性病门诊补助待遇的通知》（宜人社发﹝﹞12号）等
●申请条件：具备医疗保险待遇享受资格，符合政策规定的申请条件
●办理材料：
（1）本人参保证件
（2）安庆市基本医疗保险慢性病门诊补助资格申办审批表
（3）申报病种住院病历等详尽的病情资料
●办理地点：安庆市医疗保险服务大厅8号窗口
●办理时间：逢单月受理；肿瘤、肾衰、器官移植任一工作日受理
●联系-
●业务流程：参保人员填表并准备好相关资料→8号窗口受理→送医疗专家审核并做出结论→医保中心确认待遇资格→返还资料并将结论告知申请人
●办理时限：30个工作日完成审批（肿瘤、肾衰、器官移植15个工作日内完成审批）
个人账户业务办事指南
●事项名称：个人账户业务
●设定依据：安庆市人民政府《安庆市城镇职工医疗保险实施办法》(宜政发〔〕34号)
●申请条件：具备医疗保险待遇享受资格，符合政策规定的申请条件
●办理材料：
（1）本人参保证件
（2）业务所需的其他材料
●办理地点：安庆市医疗保险服务大厅2-7号窗口
●办理时间：工作日
●联系-（医保中心）、5561（中国银行宜东支行）
●业务流程：新增参保人员于参保次月下旬，到中国银行宜东支行医保专柜（华中路与棋盘山路交叉口）领取个人账户卡（医保卡）。单位经办人携单位社保证或单位介绍信、经办人身份证领取；参保职工个人携本人身份证领取。个人账户转移业务由窗口受理后，按规定流程办理。
●办理时限：咨询查询业务当场办结，个人账户转移业务十个工作日办结
